La caries dental ha sido definida y descripta como una enfermedad multifactorial , en cuyo proceso dinámico, se llevan a cabo la desmineralización y la remineralazación , localizada de las superficies del diente, que en último término puede llegar a la formación de cavidades. Este proceso es desencadenado por efecto de la presión ecológica (como alteración del flujo salival o aumento del consumo de azúcares) lo que deriva en cambios microbiológicos, de pH y composición dentro de este biofilm. Al tratarse de una enfermedad multifactorial , en continuo proceso de cambio, es posible intervenir en su evolución, interrumpiendo su dinámica , como también puede prevenirse con la aplicación de agentes reminaralizantes. De gran importancia su estudio en Odontopediatría, ya que la presencia de caries en dentición temporal es uno de los mejores indicadores de caries futura en la dentición definitiva, con lo cual es de gran relevancia la detección de los factores etiológicos antes de su instalación como así también su tratamiento. La International Caries Detection and Assestment System (ICDAS) nuevo paradigma de la medición de la caries dental fue desarrollado basándose en el estudio sistemático de la literatura y la detección de caries clínica, por lo cual actualmente el diagnóstico de caries dental se diferencia sustancialmente del tradicional basado en el explorador y el índice CPO. El CAMBRA (Caries Management by Risk Assesment) se enfoca en la incidencia y la experiencia de la detección de caries dental, basándose en el balance entre los factores de riesgo y protectores, para la determinación del riesgo, y como consecuencia la determinación del tratamiento mas adecuado, tanto preventivo como mínimamente invasivo. Aunque el advenimiento de materiales adhesivos ha permitido mejoras en el diseño cavitario, propiciando cavidades con una mínima eliminación de tejido sano, la eliminación de tejido cariado aún continúa siendo un reto para el éxito de la restauración.